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2019-2023年中國醫療保險市場投資分析及前景預測報告

首次出版:2009年11月最新修訂:2019年7月交付方式:特快專遞(2-3天送達)

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報告目錄內容概述 定制報告

第一章 醫療保險的相關概述
1.1 醫療行業的定義及介紹
1.1.1 醫療產業定義
1.1.2 產業鏈構成
1.1.3 產業特性分析
1.1.4 基本特征分析
1.2 保險的相關介紹
1.2.1 基本定義
1.2.2 主要分類
1.2.3 本質和特性
1.3 醫療保險的概念及分類
1.3.1 醫療保險的含義
1.3.2 醫療保險待遇
1.3.3 醫療保險的種類
第二章 2017-2019年國際醫療保險行業分析
2.1 2017-2019年世界醫療保險行業發展綜述
2.1.1 部分地區醫療保險體系
2.1.2 醫療保險制度社會背景
2.1.3 醫療保險典型模式分析
2.1.4 醫療保險支付制度分析
2.1.5 醫療保險制度面臨轉變
2.1.6 醫療保險制度選擇分析
2.2 2017-2019年美國醫療保險行業發展
2.2.1 私人醫療保險制度分析
2.2.2 公共醫療保險制度分析
2.2.3 美國醫療保險費用結構
2.2.4 美國醫療費用支出狀況
2.2.5 醫療保險產業面臨問題
2.2.6 美國醫療保險改革困境
2.2.7 醫保保費組成變動分析
2.2.8 奧巴馬醫改法案分析
2.3 2017-2019年日本醫療保險行業發展
2.3.1 醫保制度體系介紹
2.3.2 醫保內容及資金來源
2.3.3 社會化醫療保險模式分析
2.3.4 醫保基金管理制度分析
2.3.5 日本醫保制度特點分析
2.3.6 未來改革方向分析
2.4 2017-2019年德國醫療保險行業發展
2.4.1 醫療保險體系分析
2.4.2 管理體制分析
2.4.3 支付方式分析
2.4.4 質量控制體系分析
2.4.5 醫保制度特征分析
2.4.6 醫保制度改革動向
2.4.7 社會導向型醫保特征
2.5 2017-2019年其他國家醫療保險行業發展
2.5.1 法國醫療保險制度
2.5.2 新加坡醫療保險模式
2.5.3 澳大利亞醫療保險制度
2.5.4 韓國醫保支出現狀
第三章 2017-2019年中國醫療保險發展環境分析
3.1 2017-2019年政策環境分析
3.1.1 醫療改革歷程
3.1.2 醫改方向及重點
3.1.3 保險業政策動態
3.1.4 商業醫保政策動態
3.2 2017-2019年宏觀經濟環境分析
3.2.1 國內生產總值
3.2.2 固定資產投資
3.2.3 社會消費品零售總額
3.3 2017-2019年產業環境分析
3.3.1 保險業總體經營
3.3.2 醫療衛生資源
3.3.3 醫療服務規模
3.4 2017-2019年社會環境分析
3.4.1 人口數量及構成
3.4.2 城鄉居民收入
3.4.3 居民消費支出
3.4.4 居民健康意識
3.4.5 大健康格局構建
3.5 2017-2019年技術環境分析
3.5.1 信息技術應用
3.5.2 電子商務發展
3.5.3 CRM軟件應用
第四章 2017-2019年中國醫療保險行業發展分析
4.1 中國醫療保險制度簡述
4.1.1 定位和功能特點
4.1.2 制度改革歷程
4.1.3 發展取得成就
4.1.4 立法進程探析
4.2 2017-2019年中國醫療保險行業運行情況
4.2.1 基金規模現狀
4.2.2 醫保并軌現狀
4.2.3 管理體制現狀
4.2.4 大病保險狀況
4.3 醫療保險付費方式解析
4.3.1 基本簡述
4.3.2 按服務項目付費
4.3.3 總額付費或總額包干
4.3.4 按人頭付費
4.3.5 按服務單元付費
4.3.6 按病種付費
4.3.7 支付方式比較
4.3.8 改革醫保支付方式
4.3.9 付費改革建議
4.4 2016年醫保目錄調整分析
4.4.1 醫保目錄編制歷史
4.4.2 醫保目錄編制意義
4.4.3 醫保目錄編制原則
4.4.4 醫保目錄新增品種
4.5 大學生醫療保險制度剖析
4.5.1 高校醫保現狀
4.5.2 主要問題分析
4.5.3 區域發展問題
4.5.4 發達國家經驗
4.5.5 制度完善建議
4.6 醫療保險行業發展存在的問題
4.6.1 談判機制瓶頸
4.6.2 制度局限分析
4.6.3 基本醫保問題
4.6.4 城鄉醫保問題
4.6.5 全民醫保難題
4.6.6 行業面臨挑戰
4.7 醫療保險行業發展策略分析
4.7.1 制度改革保障
4.7.2 業務建設對策
4.7.3 持續發展策略
第五章 2017-2019年中國商業醫療保險行業發展分析
5.1 2017-2019年中國商業醫療保險市場發展概述
5.1.1 與基本醫保區分
5.1.2 發展階段分析
5.1.3 發展優勢分析
5.2 2017-2019年中國商業醫療保險市場發展現狀
5.2.1 產業支持政策
5.2.2 市場發展規模
5.2.3 市場發展增速
5.2.4 市場產品結構
5.2.5 區域競爭格局
5.2.6 企業經營狀況
5.2.7 稅收優惠空間
5.3 商業醫療保險的保費計算方法研究
5.3.1 計算原理和原則
5.3.2 相關保費制度
5.3.3 計算主要內容
5.3.4 所需相關資料
5.3.5 計算基本步驟
5.3.6 保險定價監管
5.4 中國商業醫療保險需求行為分析
5.4.1 居民需求分析
5.4.2 需求行為特征
5.4.3 產品結構分析
5.4.4 供求平衡分析
5.4.5 供需矛盾對策
5.5 中國商業醫療保險面臨的挑戰與發展
5.5.1 制約因素分析
5.5.2 推廣面臨阻礙
5.5.3 存在挑戰分析
5.5.4 應對挑戰策略
5.5.5 加快發展措施
5.5.6 發展戰略分析
5.6 商業醫療保險的產品開發問題及策略
5.6.1 產品開發不足
5.6.2 主要注意事項
5.6.3 產品分類原則
5.6.4 新型產品開發
5.6.5 產品風險控制
5.6.6 產品發展戰略
5.7 商業醫療保險中的道德風險及對策探析
5.7.1 特殊性分析
5.7.2 道德風險分析
5.7.3 風險防范措施
5.7.4 風險控制建議
5.7.5 相關政策建議
5.8 商業保險參與社會醫療保險的探索與實踐
5.8.1 廈門模式
5.8.2 湛江模式
5.8.3 太原模式
5.8.4 保定模式
5.8.5 無錫模式
5.8.6 陜西模式
5.8.7 模式比較
第六章 2017-2019年中國城鎮醫療保險發展分析
6.1 中國城鎮職工醫療保險制度改革評估與發展對策
6.1.1 改革評估
6.1.2 面臨的挑戰
6.1.3 發展的對策
6.2 中國城鄉居民基本醫療保險整合制度分析
6.2.1 指導意見
6.2.2 整合效果
6.2.3 運行態勢
6.2.4 實施關鍵
6.2.5 未來展望
6.3 中國城鎮居民醫療保險的流動性適應分析
6.3.1 必要性分析
6.3.2 創新經驗
6.3.3 政策建議
6.4 2017-2019年中國部分地區城鎮居民醫療保險運行狀況
6.4.1 哈爾濱市
6.4.2 撫順市
6.4.3 合肥市
6.4.4 九江市
第七章 2017-2019年農村醫療保險發展分析
7.1 2017-2019年國際農村醫療保險發展分析
7.1.1 日本
7.1.2 泰國
7.1.3 巴西
7.1.4 墨西哥
7.1.5 經驗借鑒
7.2 2017-2019年中國農村醫療保險發展分析
7.2.1 發展歷程
7.2.2 重要性分析
7.2.3 發展形式
7.2.4 制度構建
7.2.5 報銷范圍
7.3 2017-2019年中國區域農村醫療保險的發展
7.3.1 湖北省
7.3.2 浙江省
7.3.3 湖南省
7.3.4 安徽省
7.3.5 貴州省
7.3.6 廣西自治區
7.4 中國農村醫療保險面臨的問題分析
7.4.1 制度職能缺失
7.4.2 制約因素分析
7.4.3 合作醫保缺陷
7.4.4 逆向選擇風險
7.4.5 人口流動問題
7.5 中國農村醫療保險發展對策分析
7.5.1 完善農村合作醫療
7.5.2 改進發展思路
7.5.3 健全保障制度
7.5.4 借鑒國外模式
第八章 2017-2019年中國主要地區醫療保險業發展分析
8.1 2017-2019年北京市醫療保險運行分析
8.1.1 醫保基金運行
8.1.2 醫療保險構成
8.1.3 醫保報銷比例
8.1.4 醫保惠民政策
8.1.5 醫保并軌狀況
8.2 2017-2019年上海市醫療保險運行分析
8.2.1 醫保基金運行
8.2.2 保險基金監管
8.2.3 醫保綜合減負
8.2.4 醫保報銷范圍
8.2.5 醫保報銷比例
8.2.6 政策動向分析
8.3 2017-2019年浙江省醫療保險運行分析
8.3.1 醫保基金運行
8.3.2 大病醫保分析
8.3.3 二次報銷標準
8.3.4 醫療改革深化
8.4 2017-2019年廣東省醫療保險運行分析
8.4.1 醫保基金規模
8.4.2 醫保基金運行
8.4.3 覆蓋范圍分析
8.4.4 財政補助分析
8.4.5 大病醫保現狀
8.4.6 2020年發展目標
8.5 2017-2019年江蘇省醫療保險運行分析
8.5.1 覆蓋范圍分析
8.5.2 商業醫保發展
8.5.3 基金預算管理
8.5.4 醫保付費改革
8.6 2017-2019年山東省醫療保險運行分析
8.6.1 醫保運行現狀
8.6.2 醫保支付標準
8.6.3 商業醫保政策
8.6.4 城鄉醫保并軌
8.6.5 2020年規劃
第九章 2017-2019年中國醫療保險重點企業經營分析
9.1 中國人壽保險股份有限公司
9.1.1 企業發展概況
9.1.2 經營效益分析
9.1.3 業務經營分析
9.1.4 財務狀況分析
9.1.5 核心競爭力分析
9.1.6 公司發展戰略
9.1.7 未來前景展望
9.2 中國平安保險(集團)股份有限公司
9.2.1 企業發展概況
9.2.2 經營效益分析
9.2.3 業務經營分析
9.2.4 財務狀況分析
9.2.5 核心競爭力分析
9.2.6 公司發展戰略
9.2.7 未來前景展望
9.3 中國太平洋保險(集團)股份有限公司
9.3.1 企業發展概況
9.3.2 經營效益分析
9.3.3 業務經營分析
9.3.4 財務狀況分析
9.3.5 核心競爭力分析
9.3.6 公司發展戰略
9.3.7 未來前景展望
9.4 新華人壽保險股份有限公司
9.4.1 企業發展概況
9.4.2 經營效益分析
9.4.3 業務經營分析
9.4.4 財務狀況分析
9.4.5 核心競爭力分析
9.4.6 公司發展戰略
9.4.7 未來前景展望
9.5 泰康人壽保險股份有限公司
9.5.1 企業發展概況
9.5.2 企業組織結構
9.5.3 經營狀況分析
9.5.4 投資業務分析
第十章 中投顧問對2019-2023年中國醫療保險行業投資分析及前景預測
10.1 投資機會分析
10.1.1 行業投資機會
10.1.2 醫保信息化市場
10.1.3 城鄉醫保整合機會
10.1.4 商業保險市場機會
10.1.5 互聯網健康險機會
10.1.6 高端醫保市場
10.1.7 中端醫保市場
10.2 投資風險及對策
10.2.1 風險特性解析
10.2.2 壽險企業風險
10.2.3 規避風險對策
10.3 行業發展前景分析
10.3.1 醫保制度展望
10.3.2 行業發展空間
10.3.3 未來發展展望
10.4 中投顧問對2019-2023年中國商業醫療保險市場規模預測分析
10.4.1 中投顧問對中國醫療保險行業發展因素分析
10.4.2 中投顧問對2019-2023年中國健康險保費收入預測

圖表目錄

圖表 醫療行業產業鏈圖
圖表 美國公共醫療保險制度介紹
圖表 美國Medicare參與人數及成本分析
圖表 聯邦和各州政府Medicaid項目支出情況
圖表 日本的社會保險體系
圖表 日本醫保體系
圖表 日本全國醫療支出、藥占比及老年人支出占比
圖表 2015-2018年固定資產投資累計同比增速
圖表 2015-2018年社會消費品零售總額同比增速
圖表 2010-2016年每千人口醫療衛生機構床位數
圖表 2017-2018年全國醫療衛生機構數
圖表 2018年各地區醫療衛生機構數
圖表 2013-2017年全國衛生技術人員數
圖表 2016-2017年全國衛生人員數
圖表 2016-2017年全國各類醫療衛生機構人員數
圖表 2015-2016年全國醫療服務工作量
圖表 2012-2016年全國醫療衛生機構門診量及增長速度
圖表 2012-2016年全國醫療衛生機構住院量及增長速度
圖表 2016-2017年全國醫療服務工作量
圖表 2013-2017年全國醫療衛生機構門診量及增速度
圖表 2017-2018年全國醫療衛生機構醫療服務
圖表 2018年各地區醫院和鄉鎮衛生院醫療服務量
圖表 2015-2016年醫院醫師負擔工作量
圖表 2016-2017年醫院醫師擔負工作量
圖表 2015-2016年醫院病人門診和住院費用
圖表 2015-2016年基層醫療衛生機構病人門診和住院費用
圖表 2016-2017年醫院病人門診和住院費用
圖表 2016-2017年基層醫療機構病人門診和住院費用
圖表 2012-2016年全國醫療衛生機構床位數及增長速度
圖表 2015-2016年醫院病床使用情況
圖表 2016-2017年醫院病床使用情況
圖表 2017-2018年病床使用情況
圖表 2017年年末人口數及其構成
圖表 2017年人口性別比例
圖表 2011-2017年全國社會保險參保人數
圖表 2011-2017年全國社會保險基金收支情況
圖表 各版本醫保目錄藥品種類
圖表 2009-2017年全年城鎮基本醫療保險基金結余資金及收入支出增速
圖表 各國醫保目錄制定標準對比
圖表 增補15省以上的藥品匯總
圖表 我國部分省份大病醫保制度
圖表 中國各地大學生醫療保險制度實施存在的主要問題
圖表 社會醫療保險及商業健康險對比分析
圖表 2006-2017年商業健康險相關政策一覽
圖表 我國各類型保險市場占比
圖表 2004-2017年城鎮職工基本醫保基金使用率
圖表 2011-2017年城鎮醫保基金及商業健康保險保費收入對比分析
圖表 2005-2017年全國健康險保費及其增速
圖表 2012-2017年全國健康險、財產險、壽險及意外險增速
圖表 2012-2017年按公司類型劃分健康險市場結構
圖表 2008-2017年健康險業務原保險保費收入及其增速
圖表 2008-2017年中國健康險業務賠款和給付及其同比增速
圖表 2017年全國各地區健康險收入及其增速
圖表 2017年專業健康險公司剔除投資業務影響后凈利狀況
圖表 大型壽險公司各產品盈利性差異對比
圖表 各專業健康險公司按客戶類型劃分收入結構
圖表 “十一五”及“十二五”期間北京市五項社會保險參保情況
圖表 2017年上海市社會保險基金資產項目一覽
圖表 上海市城鎮職工基本醫療保險報銷比例
圖表 中國人壽發展歷程
圖表 中國人壽資本結構
圖表 中國人壽控股子公司
圖表 2012-2016年中國人壽人身險市場份額
圖表 2015-2016年中國人壽首年期交保費及其增速
圖表 2015-2016年中國人壽產品業務類型結構
圖表 2015-2016年中國人壽銀保渠道保費增長率
圖表 2014-2016年中國人壽分渠道業務價值增長率
圖表 2014-2016年中國人壽投資資產配置變化
圖表 2014-2016年中國人壽投資收益率變化
圖表 中國人壽投資結構
圖表 中國人壽金融控股平臺
圖表 2015-2018年中國人壽保險股份有限公司總資產及凈資產規模
圖表 2015-2018年中國人壽保險股份有限公司營業收入及增速
圖表 2015-2018年中國人壽保險股份有限公司凈利潤及增速
圖表 2017年中國人壽保險股份有限公司主營業務分行業、產品、地區
圖表 2015-2018年中國人壽保險股份有限公司營業利潤及營業利潤率
圖表 2015-2018年中國人壽保險股份有限公司凈資產收益率
圖表 2015-2018年中國人壽保險股份有限公司短期償債能力指標
圖表 2015-2018年中國人壽保險股份有限公司資產負債率水平
圖表 2015-2018年中國人壽保險股份有限公司運營能力指標
圖表 2015-2018年中國平安保險(集團)股份有限公司總資產及凈資產規模
圖表 2015-2018年中國平安保險(集團)股份有限公司營業收入及增速
圖表 2015-2018年中國平安保險(集團)股份有限公司凈利潤及增速
圖表 2017年中國平安保險(集團)股份有限公司主營業務分行業、產品、地區
圖表 2015-2018年中國平安保險(集團)股份有限公司營業利潤及營業利潤率
圖表 2015-2018年中國平安保險(集團)股份有限公司凈資產收益率
圖表 2015-2018年中國平安保險(集團)股份有限公司短期償債能力指標
圖表 2015-2018年中國平安保險(集團)股份有限公司資產負債率水平
圖表 2015-2018年中國平安保險(集團)股份有限公司運營能力指標
圖表 中國太保總股本
圖表 2017年中國太保主要股東占比
圖表 中國太保股東結構圖
圖表 2013-2016年中國太保業務收入結構
圖表 2011-2017年中國太保償付能力
圖表 2015-2017年中國太保資產投資收益率
圖表 2015-2017年中國太保投資資產配置結構
圖表 2015-2018年中國太平洋保險(集團)股份有限公司總資產及凈資產規模
圖表 2015-2018年中國太平洋保險(集團)股份有限公司營業收入及增速
圖表 2015-2018年中國太平洋保險(集團)股份有限公司凈利潤及增速
圖表 2017年中國太平洋保險(集團)股份有限公司主營業務分行業、產品、地區
圖表 2015-2018年中國太平洋保險(集團)股份有限公司營業利潤及營業利潤率
圖表 2015-2018年中國太平洋保險(集團)股份有限公司凈資產收益率
圖表 2015-2018年中國太平洋保險(集團)股份有限公司短期償債能力指標
圖表 2015-2018年中國太平洋保險(集團)股份有限公司資產負債率水平
圖表 2015-2018年中國太平洋保險(集團)股份有限公司運營能力指標
圖表 2005-2015年新華保險市場份額占比
圖表 2005-2016年新華保險保費及其增速
圖表 2006-2016年新華保險保費增速
圖表 2008-2015年新華保險退保率
圖表 2015年新華保險個險渠道占比
圖表 2012-2015年新華保險代理人規模同比增速
圖表 2010-2015年新華保險新業務價值及其同比增速
圖表 2015-2016年新華保險公司投資組合情況一覽
圖表 2015-2018年新華人壽保險股份有限公司總資產及凈資產規模
圖表 2015-2018年新華人壽保險股份有限公司營業收入及增速
圖表 2015-2018年新華人壽保險股份有限公司凈利潤及增速
圖表 2017年新華人壽保險股份有限公司主營業務分行業、產品、地區
圖表 2015-2018年新華人壽保險股份有限公司營業利潤及營業利潤率
圖表 2015-2018年新華人壽保險股份有限公司凈資產收益率
圖表 2015-2018年新華人壽保險股份有限公司短期償債能力指標
圖表 2015-2018年新華人壽保險股份有限公司資產負債率水平
圖表 2015-2018年新華人壽保險股份有限公司運營能力指標
圖表 2017年中國平安、中國太保、中國人壽及新華保險壽險業務收入渠道占比
圖表 2017年中國平安、中國太保、中國人壽及新華保險代理人產能對比
圖表 2015-2017年中國平安、中國太保、中國人壽及新華保險投資凈收益率
圖表 2017年中國平安、中國太保、中國人壽及新華保險資產配置結構
圖表 2014-2020年中國養老保險收入預測
圖表 中投顧問對2019-2023年中國醫療保險行業收入預測

醫療保險,傳統意義上就是指由特定的組織或機構經辦,通過帶強制執行的政策法規或自愿締結的契約,在一定區域的一定參保人群中籌集醫療保險基金,在參保人(被保險人)因疾病而招致健康和經濟損失時實施經濟補償的一系列政策、制度與辦法。

在國民經濟保持穩定增長的同時,中國保險市場保持了相對較為穩定的發展速度。2017年,保險業保持較快發展,但增速有所放緩,同比下降9.34個百分點,全行業共實現原保險保費收入36581.01億元,同比增長18.16%。保險業資產總量16.75萬億元,較年初增長10.80%。2018年全年保險業原保險保費收入38016.62億元,同比增長3.92%。

2017年,與國計民生密切相關的責任保險和農業保險業務繼續保持較快增長,分別實現原保險保費收入451.27億元和479.06億元,同比增長24.54%和14.69%,其中健康險4389.46億元,增長8.58%;2017年,保險業為全社會提供風險保障4154萬億元,同比增長75%。其中,健康險提供風險保障536.80萬億元,同比增長23.87%。2018年,健康險業務原保險保費收入5448.13億元,同比增長24.12%;意外險業務原保險保費收入1075.55億元,同比增長19.33%。

2019年3月25日,國務院辦公廳發布了《關于全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施的意見》,生育保險基金并入職工基本醫療保險基金,統一征繳,統籌層次一致,這也意味著從2016年啟動的生育保險和基本醫療保險合并實施經試點后正式落地。2019年5月13日,國家醫保局會同財政部印發了《關于做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》,要求全面建立統一的城鄉居民醫保制度。

“十三五”時期是深化醫改的攻堅階段,是健全基本醫療衛生制度的關鍵時期,我國加快健全全民醫保體系,鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制,并積極推進公立醫院改革。此外,加快推進基本醫療保險城鄉統籌,整合醫保經辦管理資源,逐步解決重復參保問題。推進醫保支付方式改革,切實發揮醫療保險對醫療費用和醫療質量的控制作用。隨著中國經濟的快速發展,出現了一大批財富階層,這個階層對生活品質要求較高,但中國的中高端醫療保險產品跟客戶的需求還不相匹配,市場潛力巨大。

中投產業研究院發布的《2019-2023年中國醫療保險市場投資分析及前景預測報告》共十章。首先介紹了醫療行業、保險業、醫療保險的相關概念等,接著分析了國際國內醫療保險行業的現狀,并具體介紹了商業醫療保險、城鎮醫療保險、農村醫療保險的發展。隨后,報告對醫療保險市場做了區域發展分析和重點企業經營狀況分析,最后重點分析了醫療保險行業的投資潛力,并科學預測了其未來前景。

本研究報告數據主要來自于國家統計局、人社部、保監會、中投產業研究院、中投產業研究院市場調查中心、保險行業協會以及國內外重點刊物等渠道,數據權威、詳實、豐富,同時通過專業的分析預測模型,對行業核心發展指標進行科學地預測。您或貴單位若想對醫療保險市場有個系統深入的了解、或者想投資醫療保險相關行業,本報告將是您不可或缺的重要參考工具。

 

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