互聯網醫療納入醫保再受政策鼓勵

來源:長江商報 2020-07-27 11:01中投網 A-A+

   近日,國務院辦公廳發布了《關于進一步優化營商環境更好服務市場主體的實施意見》(以下簡稱《意見》),其中提到互聯網醫療服務納入醫保范圍,鼓勵地方通過搭建供需對接平臺等為新技術、新產品提供更多應用場景。

  《意見》指出,在保證醫療安全和質量前提下,進一步放寬互聯網診療范圍,將符合條件的互聯網醫療服務納入醫保報銷范圍,制定公布全國統一的互聯網醫療審批標準,加快創新型醫療器械審評審批并推進臨床應用。

  對此,一位互聯網行業觀察人士在接受長江記者采訪時表示:“我國互聯網醫療起步較晚,這些年互聯網醫療雖然還未探索出清晰的商業模式,行業還處在大手筆的投入期。但憑借醫療行業龐大的規模和需求,目前互聯網醫療產業鏈已逐步成形,已從流量爭奪進入到了醫療資源擴張的比拼階段。此次政策端給行業釋放利好,蘊含著新的產業變局機會,有望推動這一千億市場快速發展。”

  互聯網醫療納入醫保再受政策鼓勵

  業界看來,互聯網醫療服務納入醫保受到國家層面重視,主要與疫情及需求旺盛有關。

  家住武漢市武昌區的陳女士患慢性乙肝近20年,需要定期服藥,一旦停藥可能導致病情反復。哪里才能買到藥?宅在家無事整理手機短信時,陳女士發現2月26日收到武漢市新冠肺炎防控指揮部通過10086發來的短信:武漢市糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等10種重癥慢病患者可登錄“互聯網醫院門戶”微信公眾號,享受由微醫互聯網總醫院(武漢專區)提供的線上復診、在線開藥、送藥到家服務。

  不僅是陳女士,微醫互聯網總醫院(武漢專區)在線便民門診開通不到一個月,已為超過5萬名武漢患者提供了復診開藥服務。抗擊疫情期間,互聯網醫療技術為減少交叉感染、提高診療效率發揮著重要作用,受到越來越多醫院的肯定和重用,推動行業規模快速生長。

  據第三方數據機構易觀近日發布的中國互聯網醫療行業年度報告顯示,受疫情影響,2020年互聯網醫療市場規模預計將達2000億元,同比增長46.7%,是2015年以來的最高增速。

  互聯網醫療迎來東風的同時,互聯網醫療企業呈幾何式增長,行業競爭也在加速升級。天眼查專業版數據顯示,截至7月23日,我國今年上半年新增超過68萬家醫療保健相關企業,較去年同比增長18.06%。其中,4月新增相關企業18.2萬家,同比增長50.18%。

  從萌芽至今,互聯網醫療已經走過了6個年頭。從“叫好不叫座”的尷尬局面,到疫情期間,無接觸診療和智能化陪護成為剛需,互聯網醫療更是發揮了重要作用,首次大范圍進入公眾視野,互聯網醫療的價值正加速在釋放,政策層面也給予高度重視和支持。

  繼7月15日,國家發改委、國家衛健委、國家醫療保障局等13個部委聯合發文提出將符合條件的“互聯網+”醫療服務費用納入醫保支付范圍后,不到兩周,國務院辦公廳發布《意見》,其中也明確提出,在保證醫療安全和質量前提下,進一步放寬互聯網診療范圍,將符合條件的互聯網醫療服務納入醫保報銷范圍。

  這意味著,互聯網醫療在政策端的一次的歷史性拐點,納入醫保報銷范圍將推動行業加速奔跑。

  個人支付端預計成最大支付增量

  將互聯網醫療服務納入醫保報銷,打破互聯網醫療的支付瓶頸一直是行業最關注的問題之一。

  去年8月30日,國家醫保局發布了《關于完善“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的指導意見》,明確符合條件的“互聯網+”醫療服務,按照線上線下公平的原則配套醫保支付政策,為醫保打通在線支付奠定基礎。

  今年3月2日,國家醫保局、國家衛生健康委聯合印發《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯網+”醫保服務的指導意見》,規定對符合要求的互聯網醫療機構為參保人提供的常見病、慢性病線上復診服務,各地可依規納入醫保基金支付范圍。

  此次意見再次重申,將符合條件的互聯網醫療服務納入醫保報銷范圍。海通國際認為,2019年8月至今,相關部門增加醫保支付端和開放供給端(網售處方藥、互聯網醫院牌照),互聯網醫療發展提速。互聯網醫療政策密集出臺,完善了“醫”、“藥”、“險”基礎閉環政策體系。此次醫保接入互聯網試點的推出,預示這個一直在探索商業化之路的行業,迎來了新的支付方,也蘊含著新的產業變局機會。

  目前,互聯網醫療相關企業也在積極探索。

  武漢市醫療保障局為微醫互聯網總醫院開通醫保支付。該互聯網醫院可為武漢市高血壓、糖尿病、乙肝等10個重癥慢病的參保人員提供線上診斷、處方外配、在線支付和線下藥品配送上門服務。

  據不完全統計,僅僅2020年2月,疫情期間全國超過10家互聯網醫療平臺推出在線問診專欄,200多家公立醫院開展新冠肺炎免費互聯網診療或線上咨詢。

  根據海通國際測算,互聯網醫療支付端市場規模在2025年可達5970億元。線上醫保端支付規模將從0增長至2025年的1057億元,并且預計將持續增長;個人支付端受益于線上滲透率的提升及個人支付線上遷移,預計將成為互聯網醫療最大的支付增量,從2019年的1087億元增長至2025年的4262億元;商保端補充醫療健康保障、增加線上服務,2025年預計規模651億元。

  需要注意的是,在眾多與互聯網醫療相關的企業仍舊在“盈利模式”的道路探索前行。

  業內人士認為,究其根本,醫療行業相比其他領域而言,與之相關的是更嚴肅的體驗,是與大眾的健康與生命安全相關的重大事業,在真正面臨身體狀況發生變化的時候,更多人依然選擇“面對面”的實體醫療機構來進行咨詢。

  一位互聯網行業觀察人士向長江商報記者表示:“互聯網醫療發展的最大問題還在于沒有明晰的盈利模式,近段時間互聯網醫療帶來了大量的用戶增長,為行業發展帶來契機,但用戶留存仍需觀察。且近期新增了大批互聯網醫療企業,或將加速行業洗牌。”

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